男性,69岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近2周来咳黄痰,黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿、项软、桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率125次/分,闻及期前收缩,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。假设上述原因确定,首选的治疗措施是()
A使用利尿剂
B使用降压药
C持续低浓度吸氧
D使用支气管扩张剂
E气管插管或气管切开
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,69岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近2周来咳黄痰,黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿、项软、桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率125次/分,闻及期前收缩,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是()
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男性,69岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近2周来咳黄痰,黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿、项软、桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率125次/分,闻及期前收缩,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是()
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