（题干）
本题共计 5 个问题
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。
单选题
第 1 题
临床上首选的治疗方法是（）
A高效大剂量孕激素治疗
B孕激素后半期疗法
C子宫内膜切除术
D子宫十双附件切除术
E子宫十右侧附件切除术
F雌孕激素序贯治疗
G雌孕激素联合治疗
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确诊断，下一步首选以下检查（）
A宫腔镜检查
B内分泌激素测定
C取出宫内节育器
D雌孕激素试验
E阴道镜检查
F分段诊断性刮宫十病理
G宫颈细胞学检查
正确答案
C,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
为进一步确诊，应首先进行以下检查（）
A盆腔B超
B血常规
C凝血功能
D内分泌激素测定
E阴道镜检查
F宫腔镜检查
G妇科检查
H盆腔CT
I盆腔MRI
JCA125测定
正确答案
A,B,C,G
答案解析
略
多选题
第 4 题
患者肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是（）
A老年性阴道炎
B子宫内膜炎
C子宫内膜癌
D子宫颈癌
E中度贫血
F围绝经期功血
G卵巢癌
H宫内节育器异位
I重度贫血
正确答案
B,C,E,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）
A子宫内膜癌
B无排卵性功血
C排卵性功血
D子宫内膜不典型增生
E子宫内膜单纯性增生
F子宫内膜复杂性增生
G子宫内膜炎
H子宫内膜结核
正确答案
D
答案解析
略
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（多选题）
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选以下检查（）
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女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为进一步确诊，应首先进行以下检查（）
（单选题）
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）。
（单选题）
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）
