（题干）
本题共计 4 个问题
患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
多选题
第 1 题
为了证实上述诊断，应进行的检查是（）。
A上消化道钡餐造影
B腹部B型超声
C腹腔诊断性穿刺
D纤维胃镜
E立位腹部X线透视
F血常规
G血淀粉酶测定
正确答案
B,C,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于术前准备的护理措施，叙述正确的是（）。（提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。）
A取半卧位
B胃肠减压
C静脉输液
D禁食水
E使用抗生素
F心理护理
G备皮、皮试
正确答案
B,C,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
此时正确的护理是（）。（提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。）
A禁食、输液
B胃肠减压
C避免过甜饮食
D流质饮食
E使用镇静剂
F餐后平卧
G少食多餐
正确答案
C,F,G
答案解析
略
单选题
第 4 题
毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）。（提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室，查体：T38℃，P90次/min，BP105/75mmHg。）
A空肠近端
B空肠远端
C十二指肠
D回肠近端
E回肠末端
F横结肠
正确答案
A
答案解析
略
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患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。
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