高危妊娠孕妇常用监护方法及其临床意义。

高危妊娠监护内容如下。
(1)胎儿生长发育的监测：确定胎龄，应尽量精确地计算预产期。测量宫底的高度，以观察了解胎儿发育与孕周是否符合。可用B超测定胎盘成熟度分级与测量胎头双顶径作为预测胎儿成熟度。
(2)胎盘功能监测：①胎动计数：通过胎动计数可以了解胎儿在宫内的情况，正常胎动持续在30次/12小时，每小时3～5次；如胎动少于10次/12小时，连续记录胎动每小时<3次，提示胎儿缺氧；②雌三醇测定：妊娠晚期尿中雌三醇的含量为：24h尿15mg，如果连续多次测定尿中雌三醇含量均在24h尿10mg以下，提示胎盘功能减退；③尿雌三醇/肌酐(E/C)比值测定：足月妊娠时15mg/24h以上为正常值，10～15mg/24h为警戒值，10mg/24h以下为危险值；④血清胎盘泌乳素(HpL)测定：妊娠晚期血浆中正常值为4～11mg/L，若血浓度持续低于4mg/L或突然下降50%，提示胎盘功能减退。
(3)胎儿成熟度的检查：①胎儿肺成熟度测定：当L/S≥2，提示胎儿肺已成熟；②肌酐测定：该值≥176.8μmol/L，提示胎儿肾成熟；③胆红素测定：用△OD405测定该值<0.02，提示胎儿肝成熟；④羊水中脂肪滴及含脂细胞出现率达20%以上，提示胎儿皮肤成熟。
(4)预测胎儿宫内储备能力：无激惹试验(NST)：①反应型：一般多表示胎儿在宫内情况良好；②无反应型：一般多表示胎儿在宫内有一定的损害。缩宫素激惹试验(OCT)：宫缩时或宫缩后胎心变异正常或无晚期减速者为0CT阴性，如多次宫缩后重复出现晚期减速，变异减少、胎动后无胎心增快为OCT阳性，提示胎儿-胎盘功能减退。

略