(题干)
本题共计 3 个问题
男性,25岁,腹痛2天急诊入院;患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。
多选题
第 1 题
可作为诊断依据的有哪些()。
A腹透有多个液平面
B有腹部手术史
C腹胀、呕吐,停止排便与排气
D男性,25岁
E急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者的诊断为()。
A急性肠梗阻(机械性、粘连性、低位)
B上消化道穿孔
C肠扭转
D肠系膜血管血栓形成
E大网膜扭转
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 3 题
所需的治疗原则有哪些()。
A抗生素治疗
B禁食,胃肠减压
C营养支持治疗
D手术治疗
E输液,纠正脱水及酸中毒
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
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