（题干）
本题共计 3 个问题
男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。
单选题
第 1 题
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa（86/60mmHg），此时诊断和处理是（）
A为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C青霉素过敏反应，立即停用
D为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E链霉素过敏反应，即刻停用
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
本例临床类型是（）
A脑膜炎型
B肺出血型
C黄疸出血型
D流感伤寒型
E肾功能衰竭型
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
钩端螺旋体病主要临床表现是（）
A长期发热、皮肤黄染
B发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大
D发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点
E发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是（）
（多选题）
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。
（单选题）
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。
（多选题）
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。
（多选题）
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。
（单选题）
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。此患者应首先考虑到的诊断为（）
