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(题干)

本题共计 3 个问题

女性,45岁。因"头晕、乏力,月经增多1年余"就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×109/L,Plt125×109/L。

多选题
1

对该患者紧急处理正确的是()。

A立即住院诊疗

B紧急配血

C骨髓穿刺

D调整月经

E补铁治疗

F输红细胞治疗

G头颅CT检查

正确答案

A,B,F

答案解析

多选题
2

若患者确诊为缺铁性贫血,关于缺铁的病因以下正确的是()。

A叶酸、维生素B缺乏合并缺铁

B铁吸收减少

C铁利用障碍

D铁丢失过多

E铁摄入不足

F铁需要增加

正确答案

D,E,F

答案解析

多选题
3

若患者经完善相关检查后,明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血,以下措施正确的是()。

A补充叶酸和维生素B

B定期复查血常规

C补充亚铁制剂

D手术治疗子宫肌瘤

E补充雄性激素

F定期骨髓穿刺

G定期复查血清铁蛋白

正确答案

B,C,D,G

答案解析

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    患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

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