患者,男,35岁,发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体:脾大脐下4cm。m象:Hb125g/L,WBC3.21×109/L。分类:晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109/L,骨髓象:原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此病人诊断()
A肝硬化合并腹腔感染
B慢性粒细胞白血病急性变
C脾功能亢进
D类白血病反应
E急性粒细胞白血病
正确答案
答案解析
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女性,58岁。发现白细胞升高1年,左腹包块1个月。查体:脾大,甲乙线4cm,甲丙线3cm,丁戊线-4cm。血常规:WBC202.67×109/L,HGB120g/L,PLT198×109/L,中性粒细胞百分比90%,淋巴细胞百分比4.1%。NAP阴性反应,骨髓增生明显活跃,原始细胞8%,BCR-ABL融合基因阳性。考虑诊断()
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男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性
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