（单选题）
麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。
A应用异氟烷造成心肌窃血
B术中控制性低血压
C术中心动过速
D术中支气管痉挛缺氧
E术中胃肠牵拉反应
正确答案
答案解析
心肌氧的供需平衡失调是发生心肌缺血和心肌梗死的根本原因。而术中发生心肌缺血和心肌梗死的病人往往存在冠脉血管病变，虽然心肌血流减少可导致心肌缺血，但围术期心肌缺血更多见于心肌氧耗增加。影响心肌氧耗的三大决定性因素是心率、心肌收缩力和室壁张力。心率过快，将显著增加心肌氧耗，导致心肌氧的供需平衡失调，从而引起心肌缺血和心肌梗死。
相似试题
（多选题）
心肌缺血、肥厚和心肌有病变时，心肌收缩力减弱，原因是（）。
（多选题）
围术期可引发心肌缺血的原因包括（）。
（单选题）
男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是（）。
（多选题）
心肌缺血的预防和处理措施为（）。
（单选题）
与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是（）。
（多选题）
患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。
（多选题）
患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。
（多选题）
患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。
（单选题）
患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。
