首页医卫考试高级职称外科神经外科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。

多选题
1

为明确诊断,急诊需进一步完善的检查是()

A脑电图

B头颅X线正侧位摄片

C经颅多普勒超声(TCD.检查

D头颅CT

E头颅MRI

F腰椎穿刺测压,并行脑脊液检查

正确答案

B,D

答案解析

单选题
2

根据患者入院时的临床特征,GCS评分多少()

A13

B12

C11

D10

E9

F8

正确答案

C

答案解析

多选题
3

该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤()

A直接暴力损伤

B间接暴力损伤

C加速性颅脑损伤

D减速性颅脑损伤

E挤压性颅脑损伤

F挥鞭样颅脑损伤

正确答案

A,C

答案解析

单选题
4

针对该病人的治疗措施是()

A左颞部钻孔、硬脑膜外血肿引流术

B左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术

C左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术

D左颞部开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜不打开

E左颞部开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜敞开不缝合

F单纯行左侧颞肌下减压术

正确答案

C

答案解析

相似试题

  • (多选题)

    患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。

    答案解析

快考试在线搜题