（题干）
患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。
为明确诊断，首选的检查是（）。
A胸部X线片
B心电图
C腹部超声
D超声心动图
E胸部CT
F胸部MRI
正确答案
答案解析
关于心包积液，叙述错误的有（）。
A心包炎必然有心包积液
B心包炎是心包壁层及脏层的炎症
C急性心包炎多为原发性
D心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征
E积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞
F心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等
G心脏压塞时，其心包积液总量很多
H心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
正确答案
答案解析
关于心包，叙述正确的有（）。
A心包是三角形的浆膜囊腔
B包绕着心脏房室及其进出大血管的根部
C正常心包腔内有少量液体，一般不超过10ml
D少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦
E心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张
F心脏收缩时，心包腔内的负压有助于心房的充盈
G防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延
H保护肺不受心脏搏动的撞击
正确答案
答案解析
此时首先应采取的措施为（）。（提示超声心动图：左心室后壁可见22mm无回声区，侧壁可见8mm无回声区，右心室侧壁可见7mm无回声区，前壁可见11mm无回声区。）
A立即心包穿刺抽液并送实验室检查
B强化抗结核药物治疗
C应用利尿药
D对症支持疗法
E补充清蛋白
F化学治疗
正确答案
答案解析
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