(题干)
本题共计 7 个问题
患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。
单选题
第 1 题
PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是()
A肾上腺素0.02μg/(kg·min)
B异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
C去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
D多巴胺5μg/(kg·min)
E多巴胺7μg/(kg·min)
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
术后12小时病人仍未拔管,呼吸频率25次/分。潮气量400ml,循环尚可,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()
AX线拍片
B动脉血气
C急查电解质
D尿量
EECG
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO为50%时PaO为55mmHg、SPO90%,此时最佳呼吸治疗是()
A用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸
B用镇静剂行同步呼吸支持
C行同步呼吸支持
D使用镇静剂行控制呼吸
E拔管改面罩行CPAP
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
术后一周内最应该预防的外科并发症是()
A肠出血
B肠梗阻
C肠坏死
D肠麻痹
E肠瘘
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()
AARDSⅠ期
BARDSⅡ期
CARDSⅢ期
DARDSⅣ期
E目前不能明确分期
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
此时呼吸治疗的最佳方案是()
A气管切开
B继续自主呼吸
C行同步呼吸支持
D拔除气管导管,以减轻刺激
E等待血气结果后再做有针对性的处理
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 7 题
病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应()
A继续维持循环系统稳定
B改善机体内环境
C增强机体抵抗力
D利尿治疗
E积极的综合处理
正确答案
E
答案解析
略