首页医卫考试卫生职称考试护理主管护师(护理学)
(单选题)

患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃,P120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是()

A密切观察病情

B遵医嘱给予药物降温

C保持呼吸道通畅

D保持室内空气清新

E减少声光刺激

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时患者处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

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