(单选题)
某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。
A胃溃疡
B十二指肠溃疡
C胃泌素瘤
D慢性胆囊炎
E慢性胃炎
正确答案
答案解析
十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤其以上午10~11点,下午3~4点,和晚上10~11点左右腹痛较明显,有时凌晨1~2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛。
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(单选题)
男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影
(单选题)
男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影
(单选题)
男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影
(单选题)
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。
(单选题)
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。
(单选题)
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。
(单选题)
男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()
(单选题)
男,35岁,饮酒及大量进食后1小时突发上腹刀割样疼痛,查血压80/60mmHg,腹膜刺激征阳性。最可能的诊断是()。