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(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,55岁,因“胸骨后压榨样疼痛1h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房,在监护治疗过程中突然发生抽搐,意识不清,心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/min,QRS-T波群消失。

单选题
1

如果该患者大量出汗,且胸部带有植入性抗高血压药补片,在需要除颤时,下列处置不当的是()

A在连接电极板和试图除颤前迅速将患者胸部擦干

B连接电极板之前移去治疗性补片并将此处擦拭干净

C电极板放在经皮植入的治疗性补片的上方

D如果使用单相波进行电除颤应选择360J

E如果采用双相波进行电除颤可以选择150~200J

正确答案

E

答案解析

单选题
2

此时最佳的处理措施是()

A立即静脉注射地西泮控制抽搐

B立即静脉注射胺碘酮控制心律失常

C立即静脉注射肾上腺素

D立即给予胸外按压和人工呼吸进行心肺复苏

E立即电除颤

正确答案

E

答案解析

单选题
3

此时最可能的诊断是()

A尖端扭转型室性心动过速

B室上性心动过速伴差异性传导

C预激综合征合并心房颤动

D心室扑动

E心室颤动

正确答案

C

答案解析

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