腰椎峡部不连系指腰椎上下关节突间的峡部骨质缺损，可为一侧性或双侧性，以两侧者多见。在缺损裂隙部充有肌腱样的结缔组织。腰椎峡部不连可为先天性或外伤性，是引起椎体滑脱的最主要的原因。
诊断腰椎峡部不连除需拍腰椎正侧位片外，还需拍斜位片，必要时还可摄斜位体层片。熟悉斜位片的X线解剖对诊断峡部不连十分重要。在腰椎斜位片上，上下关节突、椎弓根、横突、椎弓及棘突构成一近似小狗外形的影像，与一节腰椎的斜面观完全一致。以右斜位片为例，在构成的“小狗”影像中，右上关节突为“狗耳”，右椎弓根为“狗眼”、后横突为“狗嘴”、右峡部为“狗颈”，右下关节突为“狗前肢”、棘突的一部分形成“狗尾”。峡部不连时，于“狗颈”部多可见一透明的裂隙。
如果在侧位片上发现峡部不连征象，而在斜位片上看不到峡部有明显裂纹，此时能够否定峡部不连的存在吗？经验证明，即使腰椎斜位片上未见峡部裂纹，也不可否定侧位峡部不连的诊断。我们认为峡部不连的显示是否清楚，和裂纹大小、照相时体位有关系。观察峡部不连不应只注意峡部有无裂纹，而且要重视腰椎侧位片中该处的上下关节突的交角与邻近的上下关节突交角是否相近；后者容易被一些经验不多的人忽略，因而把腰椎峡部不连误认为正常。一般认为诊断腰椎峡部不连，腰椎斜位照片是不可缺少的，我们同意这种看法。但不可忘记，有时腰椎侧位片显示的峡部不连在斜位片上也可能显示不清，这可能因为在斜位片上峡部与椎体重叠，峡部裂纹不是切线位有关系。此时为了明确诊断可摄斜位体层片。腰椎侧位片对于观察有无腰椎的滑脱也有重要价值。
（简答题）
诊断腰椎峡部不连应拍何种位置的X线片？
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），腰椎X线片显示：，L3—4及L4-5椎间隙变窄，L4椎体呈楔形变，髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏，骨质疏松，以L4为中心，散在斑点状钙化影，双侧腰大肌影不清晰，此病例最可能的诊断是（）
（单选题）
几周后的X线片才能明确诊断（）
（单选题）
以下疾病的诊断应用X线片检查，有一项不必要（）.
（填空题）
甲状腺峡部的位置一般在第（）气管环之前。
（单选题）
骨骼解部结构较复杂部位的X线片在诊断中具有一定程度的局限性，其主要原因是（）
（单选题）
女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是（）。
（简答题）
简述普通X线片、普通CT与螺旋CT三维重建在肱骨近端移位骨折诊断中的优点和不足。
（填空题）
青年患者，运动员，有多次右肩关节脱位历史，并曾为X线片所证实。本次右肩再次脱位，应诊断为（）。
（单选题）
患者突发腹痛腹胀伴恶心、呕吐，查肠鸣音亢进，既往有手术史，腹部X线片示肠管扩张伴见气液平面影，最可能诊断是（）
