（题干）
患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。
入院后还须做的检查有（）
A血常规
B血生化：包括血脂、血糖、肾功能、电解质
CTCD
D心电图
E胸部X线片
F凝血功能检测
正确答案
答案解析
可能出现的并发症有（）
A肺部感染
B尿路感染
C压疮
D深静脉血栓形成
E上消化道出血
F软组织感染
正确答案
答案解析
患者存在的护理问题有（）
A躯体活动障碍
B潜在并发症：脑水肿
C体温过高
D潜在并发症：肺部感染
E有尿路感染的危险
F自理能力丧失
正确答案
答案解析
该患者的护理措施有（）
A心电监护，观察意识、瞳孔变化
B遵医嘱吸氧
C遵医嘱使用脱水药、抗生素、H-受体拮抗药，注意观察疗效和不良反应
D物理降温
E给予良肢位摆放，每2h更换1次卧位
F遵医嘱鼻饲流质饮食
G保持床单位清洁、干燥，给予保留导尿
H加强基础护理，保持患者身体清洁
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者女，68岁，因“突然晕厥，牙关紧闭”来诊。患者因情绪激动，突然晕厥，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无尿便失禁，脉弦滑而数。平素有高血压病史。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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