(题干)
患者女,15岁,于入院前5d突发上呼吸道感染,体温最高达39℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者感冒发热后出现反复晕厥。)
A心电图
B脑电图
C血常规
D胸部X线检查
E病毒学检测
F血培养
正确答案
答案解析
为进一步明确诊断,应做的检查有()(提示:急诊EKG://三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。WBC27.1×10/L,N0.83。巨细胞病毒IgG(+)、IgM(-);风疹病毒IgG(+)、IgM(-);呼吸道合胞病毒IgG(+)、IgM(-);肠道病毒IgG(+)、IgM(-)。)
A超声心动图
B心肌酶谱
C肌钙蛋白
D核素心肌显像
E心内膜心肌活检
F心脏MRI
正确答案
答案解析
此时,急诊应尽快做的处理()(提示:患者超声心动图未见异常。cTnT3.372ng/ml,CK1043U/L。)
A绝对卧床休息
B临时起搏器植入术
C永久起搏器植入术
D甲泼尼龙冲击治疗
EFDP营养心肌治疗
F抗生素治疗
正确答案
答案解析
此时,考虑的疾病是()(提示:患者入院前出现晕厥,住院期间出现腹痛。腹部B型超声示少量积液;肝右叶高回声,考虑良性病变;慢性肾功能不全图像。ALT3632U/L,AST1896U/L;尿素氮36.2mol/L,肌酐4464mol/L。)
A腹型癫痫
B心源性肝、肾损伤
C急性肾小球肾炎
D病毒性肝炎
E急性胰腺炎
F急性阑尾炎
正确答案
答案解析
诊断考虑的疾病()(提示:cTnT3.372ng/ml,CK1043U/L。血淀粉酶正常。X线片示右侧胸腔积液。痰涂片无细菌、真菌感染。)
A病毒性心肌炎
B重症病毒性心肌炎
C多浆膜腔积液
D心律失常:三度房室传导阻滞
E肝、肾衰竭
F多病毒感染
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者女,40岁,间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪,次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射,间断呕吐胃内容,排粪2~3次/d,为暗红色。
(多选题)
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