(题干)
本题共计 6 个问题
患儿男,10个月,因发热4天入院,体温最高40℃,无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐、腹痛及腹泻,查体:热病容,神萎,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛,结膜无充血,口唇鲜红、干裂,口腔黏膜弥漫性充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,无脓苔,心肺腹查体未见明显异常。门诊以"呼吸道感染"收入院。
单选题
第 1 题
进一步检查首选()。
A血常规
B尿常规
C大便常规
D腹部B超
E脑电图
F呕吐物检查提示:住院1周,患儿皮疹明显减轻,经过相应处理腹痛完全缓解,但尿常规发现蛋白尿。)
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
下列哪些检查对患儿有价值()。
A胸片
B血常规
CC反应蛋白
D心脏B超
E腹部B超
F血培养
正确答案
B,C,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
下列哪些检查应该选择()。
A肾活检
B肾脏B超
C血清蛋白
D肾功能
E免疫全套
F血浆蛋白电泳提示:患儿肾脏活检结果为过敏性紫癜肾炎Ⅲb级,蛋白定量为3.4g,肾功能正常,血清白蛋白水平20g/L。)
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
可以选择下列哪些处理()。
A24小时尿蛋白定量
B查肾功能
C查血清白蛋白水平
D尿Addis计数
E加用激素口服
F肾脏B超
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
患儿应诊断()。
AITP
B感染性红斑
C胃肠炎
D过敏性紫癜(混合型)
E过敏性紫癜肾炎(血尿合并蛋白尿型)
F过敏性紫癜肾炎(肾病型)提示:随访3个月,患儿一直持续有蛋白尿,并且有晨起眼睑水肿)
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 6 题
最佳治疗方案为()。
A雷公藤多苷口服
B抗凝治疗
C泼尼松口服
D泼尼松口服+环磷酰胺静脉冲击
E泼尼松口服+雷公藤多苷口服
F泼尼松口服+环孢霉素口服
正确答案
D
答案解析
略