(题干)
本题共计 7 个问题
女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。
多选题
第 1 题
为明确诊断首先应做的检查有哪些( )
A妇科B超
B妇科检查
C尿妊娠试验
D血AFP
E血HCG
F凝血四项
G宫腔镜
H腹腔镜
I女性激素检查
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是( )
A复方口服避孕药
B三相口服避孕药
C单用米非司酮
D单用米索前列醇
E米非司酮+米索前列醇
F负压吸宫术
G钳刮术
H依沙吖啶
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是( )
A复方短效口服避孕药
B三相短效口服避孕药
C速效避孕药
D紧急避孕药
E长效避孕针
F避孕贴剂
G安全期
H阴茎套
I宫内节育器
正确答案
H
答案解析
略
多选题
第 4 题
患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有( )
A月经异常
B腰腹痛
C阴道分泌物过多
D节育器材料过敏
E节育器嵌顿、移位
F节育器残留、断裂
G宫内感染
H带器妊娠
正确答案
A,B,C,D,E,G,H
答案解析
略
多选题
第 5 题
查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()
A早孕
B先兆流产
C不全流产
D难免流产
E稽留流产
F瘢痕子宫
G子宫肌瘤
正确答案
A,B,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有( )
A恶心、呕吐
B药流不全
C药流失败
D流血时间长、贫血
E感染
F继发不孕
G乳量减少
H药物乳汁分泌
I子宫穿孔
正确答案
A,B,C,D,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 7 题
问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别( )
A功血
B不全流产
C先兆流产
D葡萄胎
E侵蚀性葡萄胎
F绒癌
G异位妊娠
H宫颈癌
I子宫内膜癌
正确答案
A,B,C,F,G
答案解析
略