首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。

单选题
1

患者最可能的主要诊断为()

A前列腺增生症

B泌尿系感染

C膀胱结石

D尿道狭窄

E神经源性膀胱

F前列腺癌

正确答案

A

答案解析

多选题
2

患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()

A泌尿系B超

B尿流率检测

C盆腔CT平扫

D尿常规检查

E尿动力学检查

F前列腺磁共振

正确答案

A,B,D

答案解析

单选题
3

患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内直径2.5cm大小强回声,后方伴声影,位置随体位改变,前列腺内部回声均匀,体积112ml;尿常规:白细胞++,红细胞++,亚硝酸盐+。

A观察病情

B口服α受体阻滞剂

C口服5α还原酶抑制剂

Dα受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂

EM受体阻滞剂

F抗感染治疗后行手术治疗

正确答案

F

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多选题
4

患者术前需进一步完善的检查包括()

A血常规检查

B肾功能检测

C上尿路B超检查

D静脉肾盂造影

E前列腺磁共振

F膀胱镜检查

正确答案

A,B,C

答案解析

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