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(简答题)

简述胆囊结石的超声表现。

正确答案

(1)典型声像图表现具有以下三个特征:
①胆囊腔内出现形态稳定的团块状强回声。结石的强回声边界清楚,形态稳定,能在两个垂直方向的切面中得到证实。
②团块状强回声后方伴有声影。声影在结石的诊断上非常重要,在某种程度上,其比强回声更具特异性。
③团块状强回声可随体位改变而移动。除了太大的结石或结石发生嵌顿,大多数可随体位改变而移动。
(2)非典型声像图表现
①充满型结石
声像图表现为"WES征",即囊壁、结石、声影三合征。
②胆囊颈部
结石:有胆汁衬托而且结石较大时,在颈部横切面上表现为靶环征。当结石在胆囊颈部发生嵌顿时,结石与胆囊壁紧贴,其团状强回声常不易显示,仅表现为胆囊肿大或颈部有声影。
③泥砂样结石
表现为细小颗粒状或细小碎片状强回声,常堆积在胆囊后壁,出现条形或不规则形强回声带,该强回声带可随体位改变而发生形态变化,后方伴有声影。
④胆囊壁内
结石:胆囊壁增厚,壁内见单个或多个小强回声光斑,后方伴有"彗星尾征"。

答案解析

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