(题干)
本题共计 6 个问题
女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
单选题
第 1 题
提示:患者入院20小时出现不规则腹阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大()
A先兆临产
B临产
C胎盘早剥
D前置胎盘
E先兆子宫破裂
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()
A密切观察宫缩及胎心音
B注射哌替啶
C灌肠
D人工破膜了解羊水性状
E立即剖宫产
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪些项有助于明确诊断()
A阴道液pH值>7.0
B阴道液涂片未见羊齿状结晶
C阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
D肛查推胎头可见有羊水流出
E阴道液涂片可见羊齿状结晶
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A宫内孕38周胎膜早破
B宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 5 题
提示:若血常规提示:WBC12×109/L,N86%,超声提示:羊水指数7.6cm,NST:有反应型。下一步处理包括()
A预防性应用抗生素
B行剖宫产
C阴道分娩
D行缩宫素引产
E吸氧
F大量补液,增加羊水
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
该患者急需进一步做的辅助检查包括()
AB超
B血常规
C胎心监护
DCT
E凝血四项
F肝肾功能
正确答案
A,B,C
答案解析
略