（单选题）

小儿泌尿道感染途径中可引起肾盂肾炎的是（）

A血源性感染

B淋巴感染

C下行感染

D直接蔓延

E上行感染

正确答案

答案解析

小儿泌尿道感染途径有：（1）上行感染：致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，可引起肾孟肾炎，是小儿泌尿道感染的最主要感染途径。（2）血源性感染：通常可为全身性败血症的一部分，主要见于新生儿和小婴儿，经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。（3）淋巴感染和直接蔓延：结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏，肾脏周围邻近器官和组织的感染也可直接蔓延。

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