（单选题）

房间隔缺损特征性的改变是（）

A生长发育延迟、乏力、心悸

B心前区可听到粗糙收缩期杂音

C有肺动脉高压时，可由现青紫

D肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂

EX线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”

正确答案

答案解析

房间隔缺损时，左心压力大于右心压力，出现血液从左心房向右心房分流。吸气时增加的右心房回心血量及右心房压使血液左向右分流减少；呼气时右心房回心血量减少，但左向右分流增加，从而使右心房容量和右心室排血量保持相对恒定，形成第二心音的固定分裂，即肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂，故正确答案是D。房间隔缺损的题眼是：肺动脉瓣听诊区（胸骨左缘第2-3肋间）Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音+第二心音的固定分裂。

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