（单选题）
患者，男，48岁。突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的诊断是（）。
A额叶出血
B脑桥出血
C小脑出血
D基底节出血
E蛛网膜下腔出血
正确答案
答案解析
动眼神经之缩瞳核位于脑桥，双侧瞳孔针尖样缩小，四肢瘫痪是脑干病变特点，额叶出血可见偏瘫、Broca失语、摸索等；小脑出血可起病突然，数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍；基底节出血为最常见的出血部位，典型可见三偏症状（病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）；蛛网膜下腔出血头痛剧烈，伴有喷射状呕吐。故选B。
相似试题
（单选题）
患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（ ）
（单选题）
患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。应首先考虑的诊断是（）。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者，男，48岁。腰膝冷疼，下肢乏力，时有阳痿、小便频数，舌淡苔白，脉沉迟细弱。治宜首选的药物是（）。
（单选题）
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