患者，女性，69岁，3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg。心电图示V～V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。

单选题

第 1 题

给予该患者的处理措施中，哪项不妥（）

A心电监护

B消除恶性心律失常

C减轻疼痛

D抗凝治疗

E扩容升压

正确答案

答案解析

本题考查了急性心肌梗死的处理。A～D项均是心肌梗死的治疗措施，只有E项不符合该心肌梗死患者的治疗，因患者并没有出现低血压或休克的症状，故不需要进行扩容升压。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

单选题

第 2 题

该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）

A心房扑动

B室上性心动过速

C室性心动过速

D窦性心动过速

E二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案

答案解析

本题考查了心肌梗死后心律失常的处理。心肌梗死后心律失常发生心室纤颤的先兆包括期前收缩为频发、成对、多源、RonT，短阵室性心动过速。故应及时处理室性心动过速。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

单选题

第 3 题

患者最可能的诊断为（）

A高血压脑病

B高血压危象

C急性心肌梗死

D心脏神经症

E肺梗死

正确答案

答案解析

本题考查了急性心肌梗死的诊断。患者的临床表现、心电图的特征性表现及CK-MB值增高（肌酸激酶同工酶CK-MB在起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，其增高的程度能较准确的反应心肌坏死的范围，对心肌梗死早期诊断有重要价值，其高峰出现时间是否提前是判断溶栓是否成功的重要指标。）可以判断出发生了急性心肌梗死。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

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患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
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（单选题）
患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）
答案解析