(题干)
本题共计 6 个问题
患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
多选题
第 1 题
“反常呼吸征”的胸廓改变是()。
A吸气时受伤胸廓塌陷
B吸气时受伤胸廓隆起
C吸气时受伤胸廓无改变
D呼气时受伤胸廓塌陷
E呼气时受伤胸廓隆起
F呼气时受伤胸廓无改变
正确答案
A,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
体格检查时,还应重点检查哪些项目()。
A瞳孔
B气管
C胸壁
D心、肺
E肝、脾
F脊柱
G四肢
H膝腱反射
I病理反射
J颈静脉
正确答案
B,C,D,E,F,J
答案解析
略
单选题
第 3 题
你认为急诊应优先申请哪些辅助检查()。
A站立位胸片
B肝、肾功能
C血常规及血型
D血气分析
E心电图
F尿常规
G肺功能
H全身CT
I超声心动图
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 4 题
开放性气胸时纵隔的位置变化是()。
A吸气时偏向患侧
B吸气时偏向健侧
C吸气时回至原位
D呼气时偏向患侧
E呼气时偏向健测
F呼气时回至原位
G吸气与呼气时均偏向健侧
H吸气与呼气时均偏向患侧
正确答案
B,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
最紧急的处理应该是()。
A气管切开
B给氧
C快速输血输液
D开胸探查
E左胸闭式引流
F"浮动胸壁"加压包扎
G半坐卧位
H左胸封闭开放性伤口
正确答案
B,C,F,H
答案解析
略
多选题
第 6 题
根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()。
A多发性肋骨骨折
B张力性气胸
C血胸
D外伤性膈疝
E开放性气胸
F心包填塞
G创伤性休克
H颅脑损伤
正确答案
A,E,G
答案解析
略