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(多选题)

男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。对于该患者的治疗,下列哪些是正确的()

A大量补液

B控制肺部感染

C保持呼吸道通畅

D补充碳酸氢钠

E必要时应用利尿剂和强心剂

F给予低流量、低浓度持续吸氧

G给予高流量、高浓度持续吸氧

H大剂量糖皮质激素治疗

I镇静止咳

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肺心病加重期治疗原则:积极控制感染,保持呼吸道畅通,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。合理的氧疗:神志清醒的可鼻导管或面罩吸氧,主张低流量、低浓度、持续给氧,若昏迷或分泌物堵塞需气管插管或切开,机械通气。当pH值小于7.2时,可考虑补充小剂量碱性药物。

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