首页医卫考试高级职称医技神经电生理(脑电图)技术高级职称

(题干)

本题共计 5 个问题

男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。

多选题
1

提示:血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110mmol/L、钙2.6mmol/L、血糖6.8mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、QTc0.52s,胸片示双肺纹理增多。急诊先重点检查哪些项目()

A血清电解质

B脑电图

C腰穿脑脊液检查

D心电图

E血糖

F脑CT

正确答案

B,C,F

答案解析

多选题
2

提示:血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110mmol/L、钙2.6mmol/L、血糖6.8mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、QTc0.52s,胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断()

A低钙惊厥

B热性惊厥

C癫痫

D病毒性脑炎

E化脓性脑膜炎

F长QT间期综合症

正确答案

B,F

答案解析

多选题
3

提示:静脉输注心律平后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理()

A应用20%甘露醇脱水

B静脉输注强心甙制剂

C肌注安定或苯巴比妥止惊

D鼻导管供氧,卧床休息

E静脉输注β-受体阻滞剂

F静脉输注心律平

正确答案

C,D,E,F

答案解析

多选题
4

提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示cTnT升高。目前应采取以下哪些处理措施()

A应用敏感抗生素控制感染

B继续静脉强心甙制剂

C继续静脉输注心律平

D继续静脉输注β-受体阻滞剂

E改口服倍他乐克

F继续安定或苯巴比妥止惊

正确答案

A,E

答案解析

多选题
5

提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示cTnT升高。下一步治疗应做哪些调整()

A继续抗生素应用

B口服倍他乐克

C口服强心甙制剂

D口服心律平

E营养心肌药物

F口服乙胺碘呋酮

正确答案

A,B,E

答案解析

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    答案解析

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