(题干)
本题共计 5 个问题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常
单选题
第 1 题
按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()
AAsiaA
BAsiaB
CAsiaC
DAsiaD
EAsiaE
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号”,该患者最可能的诊断是()
A颈椎管狭窄
B脊髓空洞症
C急性脊髓炎
D颈椎间盘突出
E无骨折脱位性颈髓损伤
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
目前处理方法应首选()
A持续颅骨牵引
B椎管扩大成形术
C理疗及按摩改善颈部血液循环
D严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
关于该患者的康复治疗,错误的是()
A尽早行双上肢抗阻肌力训练
B卧位时经常更换体位,预防褥疮
C可行超短波等理疗减轻炎症反应
D颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E发病3个月后颈托保护下行步行训练
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
下列选项中首选的检查方法是()
A头部CT
B脑电图检查
C头部X线拍片
D腰椎穿刺检查
E颈部血管B超检查
F颈部X线拍片及颈部MRI检查
正确答案
F
答案解析
略