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(单选题)

男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV,最可能的诊断是()

A心绞痛

B心肌梗死

C肺动脉栓塞

D气胸

E主动脉夹层

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    男性、40岁、10年前高血压140/90mmHg,未查尿,有高血家族史。一个月来双下肢凹陷性水肿,夜尿0~1次。今血压148/94mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细泡10~15个/高倍镜视野,血红蛋白10g/L,血尿素氮10mmql/L,血清肌酐178umol/L,眼底正常。最可能的临床是()

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