首页医卫考试卫生职称考试医学技术输血技术(师)
(单选题)

咳嗽、咯非泡沫样稀血水样痰见于()。

A过敏性反应

B循环超负荷

C输血相关性急性肺损伤

D肺血管微栓塞

E细菌污染反应

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状。可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型。如果是循环超负荷,表现的是急性左心衰、肺水肿,应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰;如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞;咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤。

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    患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500mL,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。

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