（题干）
患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。
最可能的诊断为（）
A肾综合征出血热（流行性出血热）
B脑型疟疾
C钩端螺旋体病脑膜炎型
D地方性脑脊髓膜炎败血症休克型
E恙虫病并发脑膜脑炎
正确答案
答案解析
有助于本例患者确诊的病原学检查有（）
A脑脊液涂片查找细菌＋培养
B脑脊液找疟原虫
C用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体
D肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测
E钩端螺旋体凝溶试验
正确答案
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本例患者临床经验病原治疗的药物为（）
A氯喹
B利巴韦林（病毒唑）
C氯霉素
D磺胺嘧啶
E青霉素
正确答案
答案解析
目前应采取的措施错误的是（）
A药敏结果出来前即采用抗生素治疗
B予以心电监护
C可先给予大剂量镇静药
D物理降温
E使用升压药物前应保证足够血容量
正确答案
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进一步检查中，无意义的是（）
A脑脊液常规
B脑脊液找疟原虫
C脑脊液培养＋药敏试验
D皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验
E血常规及血培养
正确答案
答案解析
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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