(题干)
本题共计 5 个问题
某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3~4小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
单选题
第 1 题
该患者最可疑的毒物中毒是()
A一氧化碳
B氰化物
C二硫化碳
D氮氧化物
E硫化氢
正确答案
A
答案解析
一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力约大300倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。
单选题
第 2 题
下列检查对确诊无明确意义的是()
A血中碳氧血红蛋白测定
B脑电图及大脑诱发电位检查
C工作环境空气成分分析
D肺部影像学检查
E细致的体格检查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
无明确意义的治疗手段是()
A立即吸氧
B静滴过氧化氢或使用静输氧等药物
C降低颅内压力
D脑细胞赋能剂
E心肺复苏
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
可疑的毒物中毒是()
A二硫化碳
B二氧化碳
C硫化氢
D氮氧化物
E一氧化碳
正确答案
E
答案解析
工人在一个通风不良的锅炉房里工作,结合该工人口唇呈樱桃红色考虑为一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃烧产生一氧化碳。
单选题
第 5 题
高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生()
A一氧化碳
B二氧化碳
C二氧化硫
D三氧化硫
E一氧化氮
正确答案
A
答案解析
略
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