(题干)
本题共计 4 个问题
女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院,检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。
多选题
第 1 题
急诊入院诊断考虑哪些可能()
A股骨骨折、骨盆骨折
B髋关节脱位
C颅内出血
D肱骨髁上骨折
E创伤性休克
F腹腔脏器损伤
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
急诊入院后哪些检查需要尽快完成()
AX线片
B全身MRI
C头颅CT
D核素骨扫描
E血常规及电解质
F腹部B超
正确答案
A,C,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
X片检查,提示肘部骨折及股骨上端骨折,予手法复位、小夹板固定,左下肢皮牵引,同时予补液及对症处理,复位15小时后出现手指麻木,主动活动障碍,四肢发凉,桡动脉扪及微弱,此时应该考虑哪些可能,治疗应采取()
A骨折再移位,需要立即拆除小夹板再复位,改用石膏固定
BVolkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高
C肘部血管神经损伤,立即手术探查,手术治疗
D低血容量休克,采用相应的治疗措施
E伤后自然反应,加强活动,观察2天再作处理
F冷盐水输入后体温降低,可局部理疗,保暖
正确答案
B,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
患儿转院后经过相关处理,伤后9天病情稳定,复查X片提示左侧肱骨髁上骨折,合并尺骨鹰嘴骨折,明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑()
A左尺骨鹰嘴骨牵引治疗
B左股骨下段骨牵引治疗
C肘部骨折切开复位内固定
D股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定
E麻醉下闭合复位内固定
F儿童骨折无须继续处理,待其自然愈合
正确答案
C,D,E
答案解析
略
相似试题
(单选题)
男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是( )
(单选题)
男性,5岁,面部烫伤浅,肿胀明显2天,入院后最主要的观察为()
(单选题)
男孩,10岁,课间玩耍时不慎被同学推倒,头部着地,当时面色苍白,出冷汗,神志不清,5分钟后清醒,头部外观无伤痕,醒后对受伤时情况回忆不清,各项生命体征平稳。
(单选题)
男孩,10岁,课间玩耍时不慎被同学推倒,头部着地,当时面色苍白,出冷汗,神志不清,5分钟后清醒,头部外观无伤痕,醒后对受伤时情况回忆不清,各项生命体征平稳。
(单选题)
男孩,10岁,课间玩耍时不慎被同学推倒,头部着地,当时面色苍白,出冷汗,神志不清,5分钟后清醒,头部外观无伤痕,醒后对受伤时情况回忆不清,各项生命体征平稳。