(题干)
患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助()。(提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血)
A血常规
B肝功能检查
C食道吞钡检查
DB超检查
ECT检查
FMRI检查
G静脉肾盂造影
H内镜逆行胰胆管造影
正确答案
答案解析
使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意()。
A及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B观察调整牵引绳松紧度
C每24小时放气20~30分钟
D重新注气时先注食管囊,后注胃囊
E观察记录胃液的性质和量
F三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊
H密切观察、判断出血是否停止
正确答案
答案解析
根据病人的情况,可采取的手术方式有()。(提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗)
A脾切除
B门-腔静脉分流术
C脾-腔静脉分流术
D脾-肾静脉分流术
E肠系膜-上、下腔静脉分流术
F断流术
正确答案
答案解析
此时应首先采取哪些紧急措施()。(提示:入院后第4天,病人呕血约480ml,排柏油样大便数次,血压10.5/6.5kPa,脉搏120次/分,呼吸24次/分)
A立刻手术探查止血
B绝对卧床休息
C快速输液、输血
D静脉使用垂体后叶素
E停留导尿管
F停留胃管减压
G应用三腔二囊管压迫止血
H稳定病人情绪
正确答案
答案解析
门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支()。
A胃底、食管下段交通支
B直肠上端、肛管交通支
C直肠下端、肛管交通支
D前腹壁交通支
E腹膜后交通支
F肠系膜血管交通支
正确答案
答案解析
门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化()。
A脾大
B脾功能亢进
C静脉交通支扩张
D营养不良
E腹水
F呕血和黑便
G肝掌
H蜘蛛痣
正确答案
答案解析
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(多选题)
患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化()。
(简答题)
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(单选题)
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