(题干)
本题共计 8 个问题
病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。
多选题
第 1 题
下列方法有效()
A立即静脉注射氯化钾10~15ml
B5%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml静滴
C同时分次口服补钾
D0.9%NS500ml+10%氯化钾15ml静滴
E氨体舒通口服
F乙酰唑胺口服
正确答案
C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
低钾型周期性麻痹常见的诱因是()
A饱餐
B酗酒
C过度疲劳
D剧烈运动
E寒冷
F感染、注射胰岛素、输大量葡萄糖
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 3 题
低钾型周期性麻痹最常合并下列哪项自身免疫病()
A甲亢
B重症肌无力
C格林-巴利综合症
D多发性硬化
E系统性红斑狼疮
F白塞氏病
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
初步考虑以下哪种疾病()
A上升性脊髓炎
B格林-巴利综合症
C重症肌无力
D癔症
E原发性醛固酮增多症
F周期性瘫痪
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 5 题
查血钾1.5mmol/L,血钠150mmol/L。考虑为低钾性周期性麻痹,其典型的心电图改变应有()
A窦性心动过速
B窦性心动过缓
CQ-T延长
D高耸U波
EP-R间期延长
FS-T段下降
正确答案
C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
正常血钾型周期性麻痹的临床特点是()
A常染色体显性遗传
B临床罕见
C10岁以前发病
D发作持续时间长
E极度嗜盐
F大剂量生理盐水治疗有效、发作性肢体乏力
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 7 题
需急做哪些检查()
A血生化急查
B肌电图
C周围神经运动、感觉传导速度
D甲状腺功能
E心电图
F胸腺CT
正确答案
A,E
答案解析
略
多选题
第 8 题
高钾型周期性麻痹临床特点是()
A临床罕见、葡萄糖酸钙有效、可使用胰岛素
B常染色体显性遗传
C发病年龄早
D补钾可诱发
E发作时间短暂
F发作性肌无力,每年可发作数次
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
相似试题
(多选题)
病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。需急做哪些检查()