(题干)
患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发绀,颈静脉未见怒张;HR86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。
为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括()
A糖化血红蛋白
B空腹血糖
C三餐后2h血糖
D睡前血糖
E血生化
F电解质检查
正确答案
答案解析
抗胆碱酯酶药物禁用于()
A心绞痛
B支气管哮喘
C前列腺炎
D尿路梗阻
E机械性肠梗阻
F尿路感染
正确答案
答案解析
有助于诊断的检查是()(提示:患者诉近1年来,排尿乏力,排尿末滴沥,夜尿次数减少,时而有尿失禁等症状。考虑为糖尿病引起的膀胱病变。)
A膀胱残余尿量
B尿流率检查
C膀胱内压测定
D括约肌肌电图
E尿常规
F尿道压力图
G24h尿蛋白定量
正确答案
答案解析
目前针对此病的治疗有()(提示:患者经超声检查测膀胱残余尿约为150ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。)
A西沙必利
Bα-受体阻断剂
C抗胆碱酯酶药物
D治疗神经病变药物
E排尿训练及导尿
F前列腺素E2
正确答案
答案解析
预防、控制感染的具体措施有()(提示:如患者尿失禁进一步加重,予以导尿管导尿,需要预防感染。)
A注意保持局部清洁卫生
B短期留置导管者,每天用1‰~2‰的呋喃西林冲洗膀胱2次
C一旦发生感染,及时做培养及药敏
D足量广谱抗生素尽快控制感染
E抗生素疗效不佳者按药敏试验结果用药
F膀胱颈切开术
正确答案
答案解析
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