女性,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节。左下腹压痛。此时应该考虑哪些可能,治疗应采取()
A骨折再移位,需要立即拆除小夹板再复位,改用石膏固定
BVolkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高
C肘部血管神经损伤,立即手术探查,手术治疗
D低血容量休克,采用相应的治疗措施
E伤后自然反应,加强活动,观察2天再作处理
F冷盐水输入后体温降低,可局部理疗,保暖
正确答案
答案解析
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男,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。
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