（题干）
本题共计 3 个问题
患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。
单选题
第 1 题
李某烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤（）。
A使用绷带
B使用肩部约束带防止碰伤
C使用双侧床档防止坠床
D双膝固定防止坠床
E使用双套结固定肢体防自伤
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是（）。
A说服指导，减少恐惧
B嘱家属陪伴
C给予镇静剂
D通知医生前来处理
E在床旁陪伴，随时安慰照顾
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
采取何种体位，以缓解症状（）。
A仰卧位、头偏向一侧
B抬高床头15～30cm
C抬高床头20°，抬高下肢30°
D抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E抬高床头60°～70°，右侧卧位
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
患者使用接呼吸机过程中，出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状．应考虑（）
（单选题）
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（单选题）
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（填空题）
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（单选题）
患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。
（单选题）
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