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(题干)

本题共计 3 个问题

女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

单选题
1

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()

A原发性骨髓纤维化

B血吸虫病

C慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D类白血病反应

E血小板增多症合并骨髓纤维化

正确答案

C

答案解析

单选题
2

若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是()

A血常规

BNAP积分

C骨髓检查

D肝睥B超

EBCR/ABL融合基因

正确答案

E

答案解析

单选题
3

患者出现下列哪种情况提示预后最差()

A慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L

B慢性期伴巨脾者

C加速期伴骨髓增生活跃

D慢性粒细胞白血病急粒变

E慢性粒细胞白血病急淋变

正确答案

D

答案解析

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