(题干)
女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()
A原发性骨髓纤维化
B血吸虫病
C慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D类白血病反应
E血小板增多症合并骨髓纤维化
正确答案
答案解析
若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是()
A血常规
BNAP积分
C骨髓检查
D肝睥B超
EBCR/ABL融合基因
正确答案
答案解析
患者出现下列哪种情况提示预后最差()
A慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
B慢性期伴巨脾者
C加速期伴骨髓增生活跃
D慢性粒细胞白血病急粒变
E慢性粒细胞白血病急淋变
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
某女性,54岁,纳差,左上腹饱胀1年余。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下7cm,腹部移动性浊音(-)。实验室检查:Hb73g/L,WBC112×10/L,PLT305×10/L;骨髓穿刺呈干抽,NAP染色为阴性,积分为0。该病人最可能的诊断为( )
(单选题)
女,25岁,有肺结核病史。主诉:发热的同时有乏力、纳差、消瘦、腹痛、腹胀和腹泻等症状。腹壁柔软。腹部超声波检查发现不规则的液平,胃肠钡餐X线检查及腹部平面有肠梗阻、肠粘连、散在钙化点等征象。腹腔液实验室检查发现抗酸杆菌。该患者首先考虑的诊断是()
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