（单选题）
患者，男，42岁。转移性右下腹痛5小时。检查：发热，体温37.5℃，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是（）。
A十二指肠溃疡穿孔
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D急性肠系膜淋巴结炎
E急性阑尾炎
正确答案
答案解析
十二指肠溃疡穿孔特点为疼痛以上腹部显著，查体右上腹部及上腹部压痛、反跳痛、肌紧张；急性胆囊炎的特点为右上腹痛，可放射到右肩胛下部或右肩部，查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张；急性胰腺炎特点为腹痛剧烈呈刀割样，放射到腰背部，查体上腹或左上腹部压痛、反跳痛、肌紧张；急性肠系膜淋巴结炎无明显肌紧张及反跳痛，体征轻微与较高的体温不符合；急性阑尾炎的特点为：转移性右下腹疼痛，查体有肌紧张、反跳痛，大多数患者血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高，故选E。
相似试题
（单选题）
患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为（）
（单选题）
转移性右下腹痛6小时，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛、拒按，伴纳差，发热（38.5℃），苔白腻，脉弦紧。其中医治法是（）。
（单选题）
患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查：全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是（）。
（单选题）
患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阻性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数为1.8×109/L。应首先考虑的是（）。
（单选题）
患者，男，25岁。发热1天，右下腹痛，拒按，大便三日未行，舌质红，舌苔黄，脉滑数。用药宜首选（）。
（单选题）
患者，男，25岁。发热一天，右下腹痛，拒按，大便三日未行，舌质红，舌苔黄，脉滑数。用药应首选的药物是（）。
（单选题）
患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。
（配伍题）
上腹部束带状疼痛，多呈持续性（）。；右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散（）。；转移性右下腹痛（）。
（单选题）
转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热；苔白腻，脉弦紧。内治宜（ ）
