定义:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
特征:
1、第一线照顾
2、 综合性照顾
3、连续性照顾
4、协调性
5、可及性照顾
6、以家庭为单位
7、以社区为范围
8、以生物—心理—社会医学模式为基础
9、以健康为中心
10、预防为主
11、采用团队合作的方式
内容:
一、社区卫生诊断:了解社区居民健康状况,针对社区主要健康问题,制订和实施社区卫生工作计划。
分四个部分:
1、确定社区中的主要健康问题并排出优先解决的顺序
2、 确定社区卫生工作目标
3、 组织实施
4、评价
二、社区健康教育:健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促进健康,提高生命质量。 具体内容:
1、 针对社区主要健康问题,明确社区健康教育的重点对象、主要内容和适宜方式。
2、 开展面向群体和个人的健康教育,指导社区居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。
3、配合开展免疫接种、预防性病爱滋病、生殖健康等宣传和教育。
三、社区预防:是社区卫生服务的重要组成部分,主要包括:
• 传染病、地方病、寄生虫病的预防和防治
• 卫生监督和管理
• 慢性非传染性疾病的防治
四、社区保健:社区保健的工作范围主要包括从小到大,即婴幼儿、青少年、成人和老年保健,从脆弱人群上分重点是:婴幼儿保健、老年保健和妇女保健
五、社区医疗:医疗工作不是社区卫生服务的重点,是社区卫生服务工作量最多的部分。
要体现全科医学系统性、整体性、连续性和综合性的特点。
六、社区康复:是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步康复,
由社区继续提供的医疗保健服务。
七、计划生育技术指导
八、开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析与报告工作
九、根据居民需求、社区卫生服务功能和条件,提供其它适宜的基层卫生服务和相关服务
意义:
体现党和政府全心全意为人民服务的宗旨,符合社区群众意愿
发展社区卫生服务将促进区域卫生规划的日趋完善
发展社区卫生服务,进一步促进我国医疗保障制度的改革
社区卫生服务是目前我国卫生国情的需要
指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持为人民健康服务的方向,将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措,作为构建新型城市卫生服务体系的基础,着力推进体制、机制创新,为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
基本原则:
1、 坚持社区卫生服务的公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性。
2、 坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。
3、 坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建,健全社区卫生服务网络。
4、 坚持公共卫生和基本医疗并重,中西医并重,防治结合。
5、 坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。