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(题干)

本题共计 3 个问题

男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×10[↑]9[↑]/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。

单选题
1

病情稳定后,为确诊应首选()。

AB超检查

BDSA检查

CPTC检查

DCT检查

E纤维胃镜检查

正确答案

E

答案解析

单选题
2

应采用的治疗措施是()。

A应用局部止血药

B手术治疗

C应用全身止血药

D胃管内给药

E应用三腔两囊管止血

正确答案

E

答案解析

单选题
3

最可能的出血原因是()。

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B肝癌破裂并发胆道出血

C应激性溃疡出血

D胆道结石并发胆道出血

E胃癌并发出血

正确答案

A

答案解析

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  • (单选题)

    男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是().

    答案解析

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    男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10[↑]9[↑]/L以下,血小板计数减至60×10[↑]9[↑]/L以下。既往有肝硬化病史。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10[↑]9[↑]/L以下,血小板计数减至60×10[↑]9[↑]/L以下。既往有肝硬化病史。

    答案解析

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    答案解析

  • (单选题)

    男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10[↑]9[↑]/L以下,血小板计数减至60×10[↑]9[↑]/L以下。既往有肝硬化病史。

    答案解析

  • (单选题)

    男性,70岁,因阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气2天。查体:T38℃,腹部膨隆,见肠型,有压痛,肠鸣音亢进。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术。首先考虑的诊断是()。

    答案解析

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