（多选题）
下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是（）
A治疗血药浓度0.5～2.0mg/ml
B地高辛中毒后，应立即停用药物，其临床症状即可消失
Ct1/2为32～48小时
D吸收可形成肝肠循环
E地高辛主要以原形由肾排泄
正确答案
答案解析
地高辛主要经小肠上部吸收，吸收不完全，也不规则，口服吸收率约75%，生物利用度：片剂为60%～80%，口服起效时间0.5～2小时，血浆浓度达蜂时间2～3小时，获最大效应时间为4～6小时。治疗血药浓度0.5～2.0mg／ml，中毒浓度为>2.0mg/ml，毒性消失需要1～2天，作用完全消失需3～6天。t1/2为32～48小时。分布：吸收后广泛分布到各组织，部分经胆道吸收入血，形成肝肠循环。血浆蛋白结合率低，为20%～25%，表观分布容积为6～10L/kg。代谢与排泄：地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排泄，尿中排出量为用量的50%～70%。
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地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关，下列正确的说法是（）
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下列哪项不属于地高辛的不良反应（）
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下列关于地高辛的临床应用，哪一项是错误的（）
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今有一肾衰女性病人，64岁，体重50kg，血清肌酐为3mg／100ml，每日服用地高辛治疗心衰，此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少（地高辛的半衰期为43小时，由肾排泄的分数为Fu=0.76，正常男性的肌酐清除率为120ml／min）（）
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患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括（）
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