椎体骨破坏与椎间隙变窄并存时,应考虑哪种疾病()
A脊柱转移瘤
B脊椎结核
C椎体骨质疏松
D脊椎压缩性骨折
E脊椎血管瘤
正确答案
答案解析
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(单选题)
患男41岁,腰背部持续性隐痛1年余,近2月来疼痛剧烈,有时向右下肢放射,同时伴有低热,无外伤史。查体:一般可,心肺(—),腰3—5棘突压痛及叩击痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),直腿抬高试验及加强试验(-),腰椎X线片显示:,L3—4及L4-5椎间隙变窄,L4椎体呈楔形变,髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏,骨质疏松,以L4为中心,散在斑点状钙化影,双侧腰大肌影不清晰,此病例最可能的诊断是()
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