（题干）
本题共计 6 个问题
患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。
多选题
第 1 题
下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大（）
A支气管肺炎
B弥漫性泛细支气管炎
C结节病
D肺结核病
E支气管肺癌
F支气管扩张症
G硅沉着病
H特发性肺纤维化
I急性间质性肺炎
正确答案
C,D,E,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于该患者的治疗，下列描述正确的是（）
A无需治疗
B口服糖皮质激素
C糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时，可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
D大剂量糖皮质激素冲击治疗
E局部放疗
F手术治疗
正确答案
B,C
答案解析
略
单选题
第 3 题
根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为（）
A0期
BⅠ期
CⅡ期
DⅢ期
EⅣ期
FⅠa期
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者行支气管肺泡灌洗检查，BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化（）
A肺泡巨噬细胞增多
B淋巴细胞百分比增加
CCD4／CD8比值降低
DCD4／CD8比值增高
E中性粒细胞百分比增加
F嗜酸性粒细胞百分比增加
GCD4+T淋巴细胞增多
HCD4+T淋巴细胞减少
ICD8+T淋巴细胞增多
正确答案
A,B,D,G
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者还可能出现下列哪些表现（）
A血沉增快
BC反应蛋白升高
C血白细胞升高
DPPD试验强阳性
E血清球蛋白减少
F血钙减少
G肺功能示限制性通气功能障碍
正确答案
A,B,G
答案解析
略
单选题
第 6 题
锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变，血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是（）
A肺结核
B肺癌
C结节病
D淋巴瘤
E过敏性肺泡炎
F肺硅沉着病
正确答案
C
答案解析
略
