(题干)
本题共计 8 个问题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
单选题
第 1 题
上述现象的处理哪项不对()
A加快CPB机还血
B静注适量异丙肾上腺素
C静注适量硝酸甘油
D静注适量丙泊酚
E停止注射鱼精蛋白
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()
A慢性压力负荷过重
B急性压力负荷过重
C慢性容量负荷过重
D急性容量负荷过重
E压力、容量负荷均过重
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
术中判断心功能最有意义的监测是()
A热稀释漂浮导管
B血气分析
C收缩压
D气道阻力
ECVP
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正确处理是()
A肾上腺素静脉泵入
B肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C多巴胺、硝普钠静脉泵入
D肾上腺素静脉泵入
E异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
病人最可能伴发()
A慢性支气管炎
B心力衰竭
C肺气肿
D冠心病
E其他瓣膜严重病变
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
行二尖瓣替换时,CVP突然从5mmHg升至20mmHg,且呈继续上升趋势,此时应()
A降低CPB流量
B用呋塞米
C用正性肌力药和扩血管药
D检查上腔插管,排除梗阻
E增加CPB灌注压
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 7 题
诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()
A穿刺致心包填塞
B穿刺部位疼痛
C过度紧张
D穿刺致气胸
E心力衰竭
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 8 题
静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()
A鱼精蛋白反应
B肝素反应
C右心衰竭
D压迫心脏
ECPB机还血过多
正确答案
A
答案解析
略
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(单选题)
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