诊断：①产褥感染；②中度贫血。
诊断依据：①既往体弱，产时有感染诱因(旧法接生)；②产后3天，发热伴下腹痛1天；③体格检查，T39.3℃，子宫底平脐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，恶露有臭味；④实验室检查示Hb6.3g/L，WBC17.2×109/L，N0.90，L0.10，PLT171×109/L，C02CP23.4mmol/L。
（题干）
本题共计 2 个问题
女性，27岁，已婚，G1P1，因产后3天，发热伴腹痛1天急诊入院。病人述3天前自然临产，在家平产分娩一活婴，产时顺利，产后出血不多，旧法接生。今日感全身发热，下腹痛，伴阴道恶露有异味，未予重视，经进食、休息无好转，今晚较前加剧，随即急诊入院。起病以来，食欲不佳，大小便正常。感头痛不适。
既往体质弱，常“感冒”。无“肝炎”、“结核”等病史。
体格检查：T39.3℃，P100次/分，R23次/分，BP100/60mmHg。神清，面色稍苍白，痛苦貌，尚能与医师合作。头颅、五官正常，咽无充血，扁桃体不肿大。双肺呼吸音清。心率100次/分，律齐，可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。腹平坦，肝、脾扪诊不满意，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以下腹部明显。肾区无叩痛。脊柱正常，双下肢水肿(++)。
产科情况：双乳无淤乳。子宫底平脐，腹部压痛明显。外阴恶露呈暗红色，明显臭味。
实验室检查：Hb6.3g/L，WBC17.2×109/L，N0.90，L0.10，PLT171×109/L，C02CP23.4mmol/L。
简答题
第 1 题
试分析该病人可能的诊断及诊断依据。
正确答案
答案解析
略
简答题
第 2 题
根据诊断提出治疗方案。
正确答案
治疗方案：①联合应用有效抗生素，需氧菌与厌氧菌兼顾，革兰阳性细菌与革兰阴性细菌兼顾，如可选用林可霉素(对抗革兰阳性细菌及厌氧菌)、庆大霉素(对抗革兰阴性细菌)，根据病人情况亦可选用更高级的抗生素；②取子宫颈分泌物行细菌培养，指导抗生素的应用；③加强支持治疗，输血纠正贫血，输入氨基酸等，进食高营养食物补充营养；④注意休息，采取半坐卧位，以利炎症局限；⑤完善B超、生化等检查，排除子宫腔内胎盘残留、盆腔内脓肿及合并其他疾病。/L，N0.90，L0.10，PLT171×109/L，C02CP23.4mmol/L。
答案解析
略
相似试题
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。该例可能的诊断是（）
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。进一步明确诊断，还应该进行以下检查（）
（配伍题）
女性，26岁，G1P1产后3天开始小便失控，最可能的诊断是（ ）；女性，20岁，在家自然足月分娩后，最有可能发生（ ）；女性，39岁，农民G5P4，外阴发现肿物2年，平卧后可消失。最可能的诊断是（ ）
（多选题）
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL134ng/ml（参考值
